ASTRONOMSKO DRUŠTVO VEGA - Ljubljana [ADV] Štihova 6 1000 Ljubljana PRIJAVNICA Želim si postati član(-ica) Astronomskega društva Vega (ADV). Seznanjen(-a) sem s pravicami in dolžnostmi člana(-ice) ter dovoljujem uporabo mojih osebnih podatkov za interne namene društva. ČLANSKA ŠTEVILKA (izpolni društvo): |_|_|_|_|_|_| +----------------------------------------------------------------------------------+ |_| GOSPODIČNA, |_| GOSPA, |_| GOSPOD PRIIMEK: _______________ IME: _______________ NASLOV: _______________ POŠTNA ŠT.: |_|_|_|_| POŠTA: _______________ TELEFON: +____/___/____________ GSM: +____/___/____________ POKLIC: ______________________ EMŠO |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| +----------------------------------------------------------------------------------+ Za člane do 14. leta starosti: Ime in priimek staršev/ skrbnika: ____________________________ +----------------------------------------------------------------------------------+ E-mail naslov: ___________________________________ Domača stran (WWW): HTTP://__________________________________________ FTP://___________________________________________ |_| Objava domače strani na internet strani društva. (LINK) +----------------------------------------------------------------------------------+ KATERO PODROČJE V ASTRONOMIJI VAS ZANIMA: |_| SPLOŠNA ASTRONOMIJA (ozvezdja, zgodovina, luna, grafične upodobitve,...) |_| ASTRO FOTOGRAFIJA |_| CCD FOTOGRAFIJA |_| DEEPSKY OBJEKTI (galaksije, kopice, meglice,...) |_| METEORJI |_| NOVE / SUPERNOVE |_| PLANETI V DRUGIH OSONČJIH |_| RADIOASTRONOMIJA |_| SONČEV SISTEM (Sonce, planeti, kometi, asteroidi,...) |_| SPREMENLJIVE ZVEZDE |_| DRUGO: ___________________________________________________ +----------------------------------------------------------------------------------+ ALI STE ŽE ČLAN DRUGEGA NARAVOSLOVNEGA DRUŠTVA IN KATEREGA: _____________________________________________________ +----------------------------------------------------------------------------------+ LETNO ČLANARINO BOM PORAVNAL V ZNESKU: |_| 1000 SIT (velja za vse člane nad 10 let) ČLANARINO BOM PLAČAL: |_| po poslani položnici, |_| z gotovino v društvu +----------------------------------------------------------------------------------+ K prijavnici obvezno priložite sliko za člansko izkaznico! Otroci do desetega leta plačajo članarino v višini vrednosti sladoleda. DATUM: _________________ PODPIS ČLANA: _____________________ [ Žig ] PODPIS URADNE OSEBE: _____________________ |